BRCA1/2基因测定是一种通过分析基因信息来辅助体质决策的医学检测手段，在奉贤已有多家正规机构开展此项服务。
检测范围说明
本检测采用高通量序列测定（新一代测序）技术，对BRCA1/2基因全外显子及±20 bp内含子区域进行深度测序，与此同时检测点变异（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）三种突变类型。在此基础上，通过分析杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）、大片段迁移（LST）三个指标，综合计算基因组不稳定性评分（HRD score），以≥43分为确诊阈值。检测覆盖乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、胰腺癌6大癌种。能明确区分胚系突变（可遗传）与体细胞突变（仅肿瘤组织），给出BRCA1/2失活变异状态和HRD阳性/未检出结论。局限性：对大片段倒位、复杂重排灵敏度有限，CNV检测有边界限制，低比例嵌合变异可能漏检，且变异解读随数据库更新可能变更。
什么人应该考虑检测
- 新诊断卵巢癌患者，需确定一线维持治疗是否选用PARP抑制剂
- HER2阴性转移性乳腺癌患者，评定奥拉帕利或他拉唑帕利获益
- 铂敏感复发卵巢癌患者，判断PARP抑制剂维持治疗有效性
- 转移性胰腺癌患者，gBRCA阳性者需奥拉帕利维持治疗决策
- 转移性去势抵抗性前列腺癌患者，伴HRR基因突变考虑卢卡帕利
- 家族多人乳腺癌/卵巢癌史，需明确遗传风险并指导家人排查
准确度怎么样
检测采用双样本金标准设计（肿瘤组织+胚系对照），可精准区分体细胞与胚系变异，避免误判遗传风险。HRD评分基于三大基因组瘢痕指标（LOH/TAI/LST）综合计算，阳性阈值43分经临床验证。结果明确分为HRD阳性（BRCA致病/可能有害变异或HRD score≥43）和HRD阴性（无BRCA变异且HRD score<43）。阳性结果直接指导PARP抑制剂用药决策，阴性结果提示获益有限需调整治疗方案。胚系阳性者需家族遗传咨询，一级亲属Sanger验证位点后可针对性筛查。
样本为蜡块（肿瘤组织）+ 血液（白细胞），无需空腹，无特殊饮食限制。肿瘤患者可在手术或活检时同步留取蜡块，血样可在当地医院获得后冷链寄送。提供全国范围服务，奉贤地区可安排专人上门接收样本。报告周期短，常规7-15个工作日，加急可缩短至4天。
项目参数
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: 外周血
检测方法: NGS
临床用途: 靶向+遗传风险
报告周期: 10-15个工作日
参考价格: 5400元（2026年更新）
从预约到出报告
- 临床医生评估患者是否符合适应证（6大癌种之一）
- 患者签署知情同意书，采集蜡块切片（3-5张）和血液样本（2管EDTA抗凝血）
- 奉贤当地医院或合作点协助样本预处理与冷链寄送
- 实验室接收样本，进行核酸提取与质量控制
- NGS文库构建与大规模并行测序，覆盖BRCA1/2全外显子+20bp内含子区域
- 生物信息学分析，检测SNV/INDEL/CNV，同时计算LOH/TAI/LST综合HRD score
- 结果经双人审核，变异按ACMG标准分类，出具临床报告
- 报告发送至临床医生，结合患者病情制定PARP抑制剂治疗或遗传咨询方案
奉贤BRCA1/2基因检测机构推荐
上海奉贤万核医学检测中心
地址: 上海市奉贤区南桥镇莘奉公路898号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区、闵行区、宝山区、嘉定区、浦东新区、金山区、松江区、青浦区、奉贤区、崇明区
周边: 近龙湖上海奉贤天街，南桥新城市广场旁，奉贤区中心医院附近
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.9分（278条评价 5星好评96% 4星好评2% 查看全部评价）
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
上海其他BRCA1/2基因检测机构：
奉贤三甲医院参考
1. 上海交通大学附属第六人民医院-南院整形美...
地址: 奉贤区 南桥新城南奉公路6600号
电话: 021-64369181
资质: 三级甲等 / 门诊
2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院
地址: 上海市嘉定区希望路999号
电话: 021-64717398
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
地址: 上海市浦东新区东方路1678号
电话: 021-38626161
资质: 三级甲等 / 专科医院
4. 上海华东医院
地址: 上海市静安区延安西路221号
电话: 021-62483180
资质: 三级甲等 / 综合医院
疑问解答
问: HRD评分是怎么算出来的？
HRD评分参考杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）、大片段迁移（LST）3个指标综合计算，全面反映基因组瘢痕状态。评分≥43分定义为HRD阳性，表示同源重组缺陷。
问: 报告上写BRCA1/2检测阴性，是不是就代表没有遗传风险了？
不一定。BRCA1/2检测阴性仅说明本次检测范围内未发现致病性变异，但仍有其他同源重组修复相关基因（如PALB2、RAD51C等）可能发生突变，且HRD评分也可能提示基因组不稳定。若临床高度怀疑家族遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征，建议进一步做综合性panel或遗传咨询。
问: 检测报告大概多久能出来？
参考真实案例，从样本接收到出具报告仅需4天。常规情况下，报告周期通常为7-15个工作日，具体时间取决于样本质量、检测流程和排队情况，您可以提交样本后咨询客服确认准确周期。
问: HRD评分涉及哪些基因组指标？具体怎么算？
HRD评分综合参考三个基因组不稳定性指标：杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）和大片段迁移（LST）。这三个指标全面反映基因组瘢痕状态，综合计算得出一个评分。本产品定义HRD阳性为存在BRCA致病/可能致病变异，或HRD评分≥43分。
问: 检测采样需要空腹吗？蜡块和血液可以一起寄吗？
采样不需要空腹。您需要提供肿瘤蜡块（FFPE组织切片或蜡块）和血液样本（用于提取白细胞作为胚系对照）。两个样本应同时送检，实验室会比对二者区分体细胞和胚系变异。建议您联系我们的客服获取专用的样本采集套装和寄送指引，确保样本质量符合NGS检测要求。
问: 我母亲有乳腺癌病史，我自己需要做这个检测吗？
如果您母亲携带BRCA1/2胚系致病突变，您作为一级亲属有50%的概率遗传该突变。本检测可明确您是否携带遗传性BRCA变异，评估乳腺癌、卵巢癌等终身患病风险。建议先确认您母亲的检测结果，若为阳性，您再考虑检测。若母亲未检测，您也可直接检测作为风险评估依据。
问: 这个检测是怎么测出BRCA突变的？
本检测采用高通量测序（NGS）技术，检测BRCA1/2基因全外显子±20 bp内含子区域，可发现点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）和拷贝数变异（CNV）。同时分析基因组不稳定性，综合评估同源重组缺陷状态。
需要注意的事项
- 检测仅针对DNA水平，不涉及蛋白或RNA层面分析
- 蜡块样本倡议3年内采集，超过可能影响DNA质量和HRD评分准确性
- BRCA1/2大片段倒位或复杂重排NGS可能漏检，需结合临床其他检测
- 变异解读基于现在数据库，随中国人群数据完善可能更新
- 胚系阳性结果提示一级亲属有50%携带概率，建议遗传咨询
- HRD阴性患者PARP抑制剂获益有限，需与医生讨论替代方案
- 检测结果不能替代临床诊断，需结合影像学和病理综合评估
